Naturheilpraxis
Michael Rau

Gebührenverordung für Heilpraktiker - GebüH85 (Volltextversion)


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Im offiziellen Text der GebüH85 haben wir in roter Schrift Anmerkungen (1) angebracht, um den Leser Hinweise zu geben, wie unser Komentar zu den Texten aus dem Jahre 1985 lautet. Sie finden Sie am Ende im Anschluss an den offiziellen Text.



Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH 85) (Offizieller Text)

Heilpraktiker üben ihren Beruf eigenverantwortlich aus und zählen zu den freien Berufen im Sinne des § 18 EStG.

Die Tätigkeit der Heilpraktiker beruht auf einem zum bürgerlichen Recht gehörenden Dienstvertrag mit dem Patienten. Der Vertrag ist laut § 145 BGB nicht an eine Form gebunden und kann auch ohne ausdrückliche Vereinbarung durch schlüssige Handlungen zustande kommen.

Der Heilpraktiker schließt mit dem Patienten einen Dienstvertrag (§§ 611 - 630 BGB), der ihn zur Leistung der versprochenen Dienste, wie Bemühen um Heilung oder Linderung der Krankheit im gegenseitigen Einverständnis, den Patienten zur Gewährung einer Vergütung verpflichtet.

Nach § 611 BGB ist die Höhe der Vergütung der freien Vereinbarung zwischen Heilpraktiker und Patient überlassen. Wenn beim Zustandekommen des Behandlungsvertrages über eine Vergütung nicht gesprochen wurde, so gilt sie doch nach § 612 BGB als vereinbart.

Ist in Ermangelung einer Taxe die Höhe der Vergütung nicht bestimmt, so ist die übliche Vergütung als vereinbart anzusehen (§ 612 Abs. 2).

Die Höhe der üblichen Vergütung resultiert aus der Bestimmung der Leistung nach billigem Ermessen (§ 315 BGB). (1)

Die Gewährung der Vergütung ist nicht von einem Heilerfolg abhängig, es besteht jedoch für den Heilpraktiker die Verpflichtung zu einer gewissenhaften Behandlung unter Beachtung der Aufklärungs- und Sorgfaltspflicht.

In einer unter den in der Bundesrepublik Deutschland niedergelassenen Heilpraktikern durchgeführten Umfrage wurde die Höhe des durchschnittlich festgestellten Honorarrahmens ermittelt.

Die Auswertung der ermittelten Honorare fand ihren Niederschlag im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH).

Das GebüH ist also keine Gebührentaxe (2), sondern ein Verzeichnis der durchschnittlich üblichen Vergütungen, welches als Berechnungshilfe bei der Rechnungserstellung dient.

Sofern die Höhe des Honorars vor der Behandlung nicht ausdrücklich vereinbart wurde, kann der Patient davon ausgehen, dass sie sich im Rahmen der im GebüH enthaltenen Beträge bewegt.




Leistungsübersicht (Offizieller Text)

1-10 Allgemeine Leistungen

  1. Für die eingehende, das gewöhnliche Maß übersteigende Untersuchung

    12.30 bis 20.50 Euro

  2. Durchführung des vollständigen Krankenexamens mit Repertorisation nach den Regeln der klassischen Homöopathie

    15.40 bis 41.- Euro

  3. Kurze Information, auch mittels Fernsprecher, oder Ausstellung einer Wiederholungsverordnung, als einzige Leistung pro Inanspruchnahme des Heilpraktikers

    bis 4.50 Euro

  4. Eingehende Beratung, die das gewöhnliche Maß übersteigt, von mindestens 15 Minuten Dauer, gegebenenfalls einschließlich einer Untersuchung

    16.40 bis 22.- Euro

  5. Anmerkung: Eine Leistung nach Ziffer 4 wird nur als alleinige Leistung von der privaten Krankenversicherung oder Beihilfe erstattet.

  6. Beratung, auch mittels Fernsprecher, gegebenenfalls einschließlich einer kurzen Untersuchung

    8.20 bis 20.50 Euro

  7. Anmerkung: Eine Leistung nach Ziffer 5 wird nur einmal pro Behandlungsfall neben einer anderen Leistung von der privaten Krankenversicherung oder der Beihilfe erstattet.

  8. Für die gleichen Leistungen wie unter 5, jedoch außerhalb der normalen Sprechzeit

    17.- bis 24.50 Euro

  9. Für die gleichen Leistungen wie unter 5, jedoch bei Nacht zwischen 20 und 7 Uhr

    19.50 bis 28.50 Euro

  10. Für die gleichen Leistungen wie unter 5, jedoch Sonn- und Feiertags

    15.40 bis 27.- Euro

  11. Anmerkung: Als allgemeine Sprechstunde gilt die durch Aushang festgesetzte Zeit, selbst wenn sie nach 20 Uhr festgesetzt ist. Eine Berechnung des Honorars nach Ziff. 6 bis 8 kann also nur dann erfolgen, wenn die Beratung außerhalb der festgesetzten Zeiten stattfand und der Patient nicht schon vor Ablauf der selben im Wartezimmer anwesend war. Ebenso können für Sonn- und Feiertage nicht die dafür vorgesehenen erhöhten Honorare zur Berechnung kommen, wenn der Heilpraktiker gewohnheitsmäßig an Sonn- und Feiertagen Sprechstunden hält.


  12. Hausbesuche einschließlich Beratung

    9.1 bei Tag

    21.50 bis 29.50

    9.2 in dringenden Fällen (Eilbesuch, sofort ausgeführt)

    24.- bis 32.-

    9.3 bei Nacht und an Sonn- und Feiertagen

    27.50 bis 36.50


  13. Nebengebühren für Hausbesuche

    Wenn der Heilpraktiker außerhalb seiner Praxis tätig sein muß, so hat er Anspruch auf Entschädigung für den Zeitaufwand während seiner Abwesenheit oder für den zurückgelegten Weg.

    Liegt der Ort der Behandlung bis zu 2 Kilometer von der Praxis entfernt, dann beträgt das Wegegeld:

    10.1 für jede angefangene Stunde bei Tag

    bis 5,11 Euro

    10.2 für jede angefangene Stunde bei Nacht

    bis 10.23 Euro

    Das Wegegeld wird ersetzt bei einer Entfernung von 2 bis 25 Kilometern:

    10.3 durch Erstattung der Auslagen für öffentliche Verkehrsmittel

    10.4 durch besondere Vereinbarung mit dem Patienten, wie Gestellung eines Transportmittels. Hierbei besteht nur Anspruch auf Vergütung der Zeitversäumnis.

    Bei Benutzung des eigenen Fahrzeuges für den zurückgelegten Kilometer:

    10.5 bei Tag

    bis 1.25 Euro

    10.6 bei Nacht

    bis 2.50 Euro

    10.7 Handelt es sich um einen Fernbesuch von über 25 km Entfernung zwischen Praxis- und Besuchsort, so können pro Kilometer an Reisekosten in Anrechnung gebracht werden

    bis 0.25 Euro

    Anmerkung: Die Wegekilometer werden nach dem jeweils günstigsten benutzbaren Fahrtweg berechnet. Besucht der Heilpraktiker mehrere Patienten bei einer Besuchsfahrt, werden die Fahrtkosten entsprechend aufgeteilt.

    10.8 Handelt es sich bei einem Krankenbesuch um eine Reise, welche länger als 6 Stunden dauert, so kann der Heilpraktiker anstelle des Wegegeldes die tatsächlich entstandenen Reisekosten in Anrechnung bringen und außerdem für den Zeitaufwand

    10.50 bis 20.50 Euro

    pro Stunde Reisezeit berechnen. Der Patient ist hiervon in Kenntnis zu setzen.


  14. Schriftliche Auslassungen und Krankheitsbescheinigungen
  15. 11.1 Kurze Krankheitsbescheinigung oder Brief im Interesse des Patienten

    3.60 bis 15.50 Euro

    11.2 Ausführlicher Krankheitsbericht, oder Gutachten (pro DIN A4 engzeilig maschinengeschrieben)

    10.30 bis 20.50 Euro

    11.3 Individuell ausgefertigter schriftlicher Diätplan bei Ernährungs- und Stoffwechselstörungen

    10.50 bis 26.- Euro


    Anmerkung: Die Vervollständigung vorgefertigter Diätpläne ist nicht berechnungsfähig



  16. Chemisch-physikalische Untersuchungen
  17. 12.1 Harnuntersuchung qualitativ mittels Verwendung eines Mehrfachreagenzträgers (Teststreifen) durch visuellen Farbvergleich

    bis zu 3.10 Euro

    Anmerkung: Die einfache qualitative Untersuchung auf Zucker und Eiweiß sowie die Bestimmung des pH-Wertes und des spezifischen Gewichts ist nicht berechnungsfähig

    12.2 Harnuntersuchung quantitativ (es ist anzugeben auf welchen Stoff untersucht wurde z.B. Zucker usw.)

    bis zu 4.60 Euro

    12.4 Harnuntersuchung, nur Sediment

    bis zu 4.60 Euro

    12.5 Carzinochrom-Reaktion (CCR) unwi

    bis zu 17.90 Euro

    12.7 Blutstatus (nicht neben Ziffer 12.9, 12.10, 12.11)

    bis zu 18.- Euro

    12.8 Blutzuckerbestimmung

    bis zu 8.- Euro

    12.9 Hämoglobinbestimmung

    bis zu 5.50 Euro

    12.10 Differenzierung des gefärbten Blutausstrichs

    bis zu 7.70 Euro

    12.11 Zählung von Leuko- und Erythrozyten

    bis zu 5.50 Euro

    12.12 Blutkörperchen-Senkungsgeschwindigkeit (BKS)einschließlich Blutentnahme

    bis zu 6.- Euro

    12.13 Einfache mikroskopische und/oder chemische Untersuchung der Körperflüssigkeiten und Ausscheidungen auch mit einfachen oder schwierigen Färbeverfahren sowie Dunkelfeld, pro Untersuchung*

    bis zu 9.50 Euro

    12.14 Aufwendige Chemogramme von Körperflüssigkeiten und Ausscheidungen je nach Umfang (z.B. Enzymdiagnostik, Nierenchemie, Blutserumchemie, Stuhlchemie, Elektrolyse, Elektrophorese, Fermentchemie)* pro Einzeluntersuchung

    bis zu 10.50 Euro

    12.15 Kristallographie, Photometrie, pro Einzeluntersuchung* unwi

    bis zu 10.50 Euro

    *Anmerkung: Die Art der Untersuchung bei Ziffer 12.13, 12.14 oder 12.15 ist anzugeben



  18. Sonstige Untersuchungen
  19. 13.1 Sonstige Untersuchung unter Zuhilfenahme spezieller Apparaturen oder Färbeverfahren besonders schwieriger Art, z.B. pH-Messungen im strömenden Blut oder Untersuchungen nach Brehmer, Enderlein, usw. unwi

    10.50 bis 31.- Euro

    Anmerkung: Die Art der Untersuchung ist anzugeben



  20. Spezielle Untersuchungen
  21. 14.1 Binokulare mikroskopische Untersuchung des Augenvordergrundes (Irisdiagnostik) unwi

    5.20 bis 10.50 Euro

    14.2 Binokulare Spiegelung des Augenhintergrundes

    5.20 bis 10.50 Euro

    Anmerkung: Eine Leistung der Ziffer 14.1 kann nicht neben der Ziffer 1, oder der Ziffer 4 berechnet werden. Leistungen der Ziffer 14.1 und 14.2 können nicht nebeneinander berechnet werden

    14.3 Grundumsatzbestimmung nach Read

    5.20 bis 8.- Euro

    14.4 Grundumsatzbestimmung mit Hilfe der Atemgasuntersuchung

    10.30 bis 26.- Euro

    14.5 Prüfung der Lungenkapazität (Spirometrische Untersuchung)

    10.50 bis 20.50 Euro

    14.6 Elektrokardiogramm mit Phonokardiogramm und Ergometrie, vollständiges Programm

    26.- bis 51.50 Euro

    14.7 Elektrokardiogramm mit Standardableitungen, Goldbergableitungen, Nehbsche Ableitungen, Brustwandableitungen

    20.50 bis 31.- Euro

    14.8 Oszillogramm-Methoden

    5.20 bis 25.50 Euro

    14.9 Spezielle Herz-Kreislauf-Untersuchungen

    10.50 bis 25.50 Euro

    Anmerkung zu Ziffer 14.9: Nicht neben der Ziffer 1, oder der Ziffer 4 berechenbar

    14.10 Ultraschall-Gefäßdoppler-Untersuchung zur peripheren Venendruck und/oder Strömungsmessung

    bis 11.30 Euro



  22. Photoaufnahmen
  23. 15.1 Photoaufnahmen zu diagnostischen Zwecken. Aufnahmen schwarz/weiß pro Augenpaar unwi

    5.50 bis 15.50 Euro

    15.2 Vergrößerungen sowie Farbaufnahmen werden zum handelsüblichen Preis in Rechnung gestellt unwi

    Anmerkung:Photographische Aufnahmen der Iris oder andere photographische Aufnahmen, die zu diagnostischen Zwecken notwendig sind, sind zuvor mit dem Patienten zu vereinbaren. Photoaufnamen, die Studienzwecken des Heilpraktikers dienen, können nicht in Rechnung gestellt werden.



  24. Bioenergetische Verfahren
  25. 16.1 Elektro-Neural-Diagnostik* unwi

    10.50 bis 26.- Euro

    16.2 Segment-, Maximaldiagnostik, u.ä.* unwi

    5.20 bis 20.50 Euro

    16.3 Bioelektrische Funktionsdiagnostik* unwi

    15.50 bis 41.- Euro

    16.4 Hautwiderstandsmessung*

    5.20 bis 26.- Euro

    *Anmerkung: Art und Ziel der Untersuchung ist anzugeben



  26. Neurologische Untersuchung
  27. 17.1 Neurologische Untersuchung

    5.20 bis 26.- Euro

    Anmerkung: Die neurologische Untersuchung wird grundsätzlich nur durchgeführt, wenn sie für den Heilzweck oder die Sicherung der Diagnose oder die Beobachtung des Heilverlaufes erforderlich scheint




    18-23 Spezielle Behandlungen

  28. Heilmagnetische Behandlung
  29. 18.1 Einfache heilmagnetische Spezialbehandlungen, soweit sie nicht das gewöhnliche Maß einer Behandlung in zeitlicher Hinsicht überschreiten unwi

    5.50 bis 10.50 Euro

    18.2 Heilmagnetische Spezialbehandlungen, soweit sie in zeitlicher Hinsicht das gewöhnliche Maß einer Behandlung überschreiten unwi

    8.- bis 26.- Euro



  30. Psychotherapie
  31. 19.1 Psychotherapie von halbstündiger Dauer

    15.50 bis 26.- Euro

    19.2 Psychotherapie von 50-90 Minuten Dauer

    26.- bis 46.- Euro

    19.3 Ausstellung eines psychodiagnostischen Befundes

    15.50 bis 38.50 Euro

    19.4 Psychotherapeutisches Gutachten je zweizeiliger Schreibmaschinenseiten

    bis 15.50 Euro

    19.5 Psychologische Exploration mit eingehender Beratung

    15.50 bis 46.- Euro

    19.6 Anwendung verschiedener Testverfahren (Die Art des psychologischen Testverfahrens ist anzugeben)

    15.50 bis 38.50 Euro

    19.7 Behandlung von Störungen der Sprechorgane je Sitzung

    10.50 bis 31.- Euro

    Anmerkung: Die Honorare für eine ausgedehnte Spezialbehandlung von Sprechangst-Neurosen (Stottern), Honorare für spezielle ausgedehnte Sprechlehrkurse, Kurse der Entwöhnungsbehandlung usw. sind besonders zu vereinbaren.

    19.8 Behandlung einer Einzelperson durch Hypnose

    15.50 bis 26.- Euro



  32. Atemtherapie, Massagen
  33. 20.1 Atemtherapeutische Behandlungsverfahren

    13.- bis 31.- Euro

    20.2 Nervenpunktmassage nach Cornelius, Aurelius u.a., Spezialnervenmassage

    8.- bis 15.50 Euro

    20.3 Bindegewebsmassage

    8.- bis 20.50 Euro

    20.4 Teilmassage (Massage einzelner Körperteile)

    5.50 bis 10.50 Euro

    20.5 Großmassage

    10.50 bis 18.- Euro

    20.6 Sondermassagen (Unterwasserdruckstrahlmassage, Lymphdrainage, Schrägbettbehandlung, Fußreflex, u.a.)

    10.50 bis 20.50 Euro

    20.7 Behandlung mit physikalischen oder medicomechanischen Apparaten

    10.50 bis 26.- Euro

    20.8 Einreibungen zu therapeutischen Zwecken auf die Haut

    5.50 bis 8.- Euro



  34. Akupunktur
  35. 21.1 Akupunktur einschließlich Pulsdiagnose unwi

    10.30 bis 26.- Euro

    21.2 Moxibustionen, Elektroakupunktur, Injektionen und Quaddelungen in Akupunkturpunkte unwi

    5.20 bis 15.50 Euro



  36. Inhalationen
  37. 22.1 Inhalationen, soweit sie vom Heilpraktiker mit den verschiedenen Apparaturen in der Sprechstunde ausgeführt werden

    5.50 bis 13.- Euro



  38. Aerosole
  39. 23.1 Anwendung von Aerosolen mit Kompressor, Preßluft- bzw. Sauerstoffapparat

    5.20 bis 15.50 Euro




    24-30 Blutentnahme - Injektionen - Infusionen - Hautableitungsverfahren

  40. Eigenblut, Eigenharn
  41. 24.1 Eigenblutinjektion

    10.30 bis 13.- Euro

    24.2 Eigenharninjektion unwi

    5.20 bis 13.- Euro



  42. Injektionen, Infusionen
  43. 25.1 Injektion, subkutan

    bis 5.20 Euro

    25.2 Injektion, intramuskulär

    bis 5.20 Euro

    25.3 Injektion, intravenös, intraarteriell

    bis 7.70 Euro

    25.4 intrakutane Reiztherapie (Quaddelbehandlung) pro Sitzung

    7.20 bis 13.- Euro

    25.5 Injektion, intrartikulär

    5.20 bis 15.50 Euro

    25.6 Neural- und segmentgezielte Injektion nach Hunecke

    7.70 bis 26.- Euro

    25.7 Infusion

    bis 8.70 Euro

    25.8 Dauertropfinfusion

    bis 12.80 Euro

    Anmerkung: Für die bei der Infusionen gegebenenfalls eingebrachten Medikamente werden nur die nachweisbaren Eigenkosten, unter Angabe von Art und Menge der verbrauchten Präparate, von den Leistungsträgern erstattet.

    25.9 Gasmischinjektionen (z.B. Ozon oder Sauerstoff), intramuskulär unwi

    7.70 bis 13.- Euro

    25.10 Gasmischinjektionen, intraarteriell unwi

    13.- bis 26.- Euro

    25.11 HOT-Behandlung (Hämatogene Oxidationstherapie) unwi

    26.- bis 51.- Euro



  44. Blutentnahmen
  45. 26.1 Blutentnahme

    bis 3.60 Euro

    26.2 Aderlaß

    bis 12.80 Euro



  46. Hautableitungsverfahren, Hautreizverfahren
  47. 27.1 Setzen von Blutegeln, ggf. einschließlich Verband

    10.50 bis 31.- Euro

    27.2 Skarifikation der Haut

    5.50 bis 10.50 Euro

    27.3 Setzen von Schröpfköpfen, unblutig

    5.20 bis 8.- Euro

    27.4 Setzen von Schröpfköpfen, blutig

    10.50 bis 20.50 Euro

    27.5 Schröpfkopfmassage einschließlich Gleitmittel unwi

    5.20 bis 10.50 Euro

    27.6 Anwendung von Saugapparate für ganze Extremitäten unwi

    10.50 bis 26.- Euro

    27.7 Setzen von Fontanellen

    5.20 bis 15.50 Euro

    27.8 Setzen von Cantharidenblasen

    5.20 bis 10.50 Euro

    27.9 Reinjektion des Blaseninhaltes aus Ziffer 27.8

    5.20 bis 10.50 Euro

    27.10 Anwendung von Pustulantien

    5.20 bis 10.50 Euro

    27.11 Baunscheidtieren unwi

    10.30 bis 20.50 Euro

    27.12 Biersche Stauung

    5.20 bis 8.- Euro



  48. Infiltrationen
  49. 28.1 Behandlung mittels paravertebraler Infiltration, einmalig

    7.70 bis 15.50 Euro

    28.2 Behandlung mittels paravertebraler Infiltration, mehrmalig

    10.30 bis 20.50 Euro



  50. Roedersches Verfahren
  51. 29.1 Roedersches Behandlungs- und Mandelabsaugverfahren

    8.- bis 15.- Euro



  52. Sonstiges
  53. 30.1 Spülung des Ohres

    8.- bis 15.50 Euro

    30.2 Anwendung der Beutelbegasung für ganze Extremitäten mit Ozon oder Sauerstoff

    10.30 bis 36.- Euro




    31-33 Wundversorgung, Verbände und Verwandtes

  54. Abszesse und ähnliches
  55. 31.1 Eröffnung eines oberflächlichen Abszesses

    5.20 bis 13.- Euro

    31.2 Entfernung von Aknepusteln, pro Sitzung

    5.20 bis 10.50 Euro



  56. Versorgung einer frischen Wunde
  57. 32.1 bei einer kleinen Wunde

    5.20 bis 10.50 Euro

    32.2 bei einer größeren und verunreinigten Wunde

    10.30 bis 15.50 Euro



  58. Verbände (außer zur Wundbehandlung)
  59. 33.1 Verbände, jedesmal*

    5.20 bis 15.50 Euro

    33.2 elastische Stütz- und Pflasterverbände*

    5.20 bis 15.50 Euro

    33.3 Kompressions- und Zinkleimverband

    5.20 bis 13.- Euro

    *Anmerkung: Materialien kommen zum Gestehungspreis zur Berechnung



  60. Wirbelsäulenbehandlung
  61. 34.1 Chiropraktisch Behandlung der Wirbelsäule

    10.50 bis 18.- Euro

    34.2 Gezielter chiropraktischer Eingriff an der Wirbelsäule

    15.40 bis 18.- Euro

    Anmerkung: Bei einem mehr als dreimaligen gezielten Eingriff an der Wirbelsäule, kann der Leistungsträger eine Begründung verlangen.



  62. Osteopathische Behandlung
  63. 35.1 des Unterkiefers

    7.70 bis 15.50 Euro

    35.2 des Schultergelenkes

    15.40 bis 26.- Euro

    35.3 des Vorderarmes, der Handgelenke, des Oberschenkels, des Unterschenkels und der Fußgelenke

    15.40 bis 26.- Euro

    35.4 des Schlüsselbeins und der Kniegelenke

    5.20 bis 15.50 Euro

    35.5 des Daumens

    5.20 bis 13.- Euro

    35.6 einzelner Finger und Zehen

    5.20 bis 13.- Euro



  64. Hydro- und Elektrotherapie
  65. Medizinische Bäder und sonstige hydrotherapeutische Anwendungen

    36.1 Leitung eines ansteigenden Vollbades

    5.20 bis 15.50 Euro

    36.2 Leitung eines ansteigenden Teillbades

    5.50 bis 8.- Euro

    36.3 Spezialdarmbad (subaquales Darmbad)

    7.70 bis 23.- Euro

    36.4 Kneippsche Güsse

    5.50 bis 8.- Euro



  66. Elektrische Bäder und Heißluftbäder
  67. 37.1 Teilheißluftbad, z.B. Kopf oder Arm

    5.50 bis 8.- Euro

    37.2 Ganzheißluftbad, z.B. Rumpf oder Beine

    8.- bis 10.50 Euro

    37.3 Heißluftbad im geschlossenen Kasten

    5.20 bis 10.50 Euro

    37.4 Elektrisches Vierzellenbad

    8.- bis 13.- Euro

    37.5 Elektrisches Vollbad

    7.70 bis 13.- Euro



  68. Spezialpackungen
  69. 38.1 Fangopackung

    8.- bis 15.50 Euro

    38.2 Paraffinpackung, örtliche

    8.- bis 15.50 Euro

    38.3 Paraffinganzpackung

    10.50 bis 23.- Euro

    38.4 Kneippsche Wickel und Ganzpackungen, Prießnitz- und Schlenzpackungen

    10.50 bis 31.- Euro

    Anmerkung: Alle nicht aufgeführten Bäder und Packungen evtl. unter Verwendung verschiedener Apparate werden nach vergleichbaren Positionen berechnet



  70. Elektro- physikalische Heilmethoden
  71. 39.1 einfache oder örtliche Lichtbestrahlung

    5.50 bis 8.- Euro

    39.2 Ganzbestrahlung

    7.70 bis 10.50 Euro

    39.4 Faradisation, Galvanisation und verwandte Verfahren (Schwellstromgeräte)

    5.50 bis 15.50 Euro

    39.5 Anwendung von Influenzmaschinen

    5.50 bis 10.50 Euro

    39.6 Anwendung von Heizsonnen (Infrarot)

    5.50 bis 8.- Euro

    39.7 Verschorfung mit heißer Luft und heißen Dämpfen

    5.20 bis 10.50 Euro

    39.8 Behandlung mit hochgespannten Strömen, Hochfrequenzströmen in Verbindung mit verschiedenen Apparaten

    5.50 bis 15.50 Euro

    39.9 Langwellenbehandlung (Diathermie), Kurzwellen- und Mikrowellenbehandlung

    8.- bis 18.- Euro

    39.10 Magnetfeldtherapie mit besonderen Spezialapparaten* unwi

    10.50 bis 20.50 Euro

    *Anmerkung: Wissenschaftlich allgemein anerkannt nur bei:

    • verzögerter Knochenbruchheilung
    • Pseudoarthrose
    • Endoprothesenlockerung
    • idiopathischer Hüftkopfnekrose
    nach der Methode Kraus/Lechner (Magnethodyn) oder nach dem EBI-BI-Osteogen-System nach Prof. Dr. Basset

    39.11 Elektromechanische und elektrothermische Behandlung (je nach Aufwand und Dauer)

    5.50 bis 31.- Euro

    39.12 Niederfrequente Reizstromtherapie, z.B. Jono-Modulator

    5.50 bis 26.- Euro

    39.13 Ultraschallbehandlung

    5.50 bis 15.50 Euro

    unwi = nicht wissenschaftlich anerkannt


Allgemeine Grundsätze (Offizieller Text)

Eine Rechnungserstellung hat korrekt im Sinne der Nebenpflichten aus dem Behandlungsvertrag (3) zu erfolgen. Die Rechnung muss in ihrer Form sowohl für den Zahlungspflichtigen, als auch für den möglichen Kostenträger übersichtlich und nachvollziehbar sein. Hierbei sind insbesondere anzugeben:

a.Vor- und Zuname sowie die vollständige Adresse des Patienten

b.die vollständige Diagnose (4)

Hierbei sind für alle im entsprechenden zeitlichen Zusammenhang durch den Heilpraktiker festgestellten und/oder behandelten Krankheiten, Beschwerden oder Unfallfolgen die entsprechenden Diagnosen in nachvollziehbarer Form anzugeben, so dass sich ein erkennbarer Zusammenhang zu allen Behandlungsmaßnahmen sowie den verordneten oder verwendeten Arzneimitteln ergibt.

c.jede Einzelleistung mit der entsprechenden GebüH-Ziffer (5)

d.jeder Einzelbetrag der entsprechenden Leistung (6)

e.jeder Leistungskomplex mit dem entsprechenden Datum (7)

Im Rahmen seines ganzheitlichen Behandlungszieles wendet der Heilpraktiker die notwendigen Verfahren an, die zu einer diagnostischen Abklärung und einer entsprechenden therapeutischen Beeinflussung des jeweiligen Krankheitsgeschehens notwendig sind.

Für die Anwendung von Injektions- und Infusionspräparaten bei erstattungsberechtigten Patienten ist die folgende Anmerkung zu beachten:

Nach § 4 Abs. 3 der Musterversicherungsbedin- gungen der privaten Krankenversicherungen werden Arzneimittel grundsätzlich nur dann erstattet, wenn sie vom Behandler verordnet und vom Patienten aus der Apotheke bezogen werden. Ohne Rechtspflicht erstatten einige Kostenträger Arzneimittelkosten auch dann, wenn nicht der Patient das Arzneimittel (ggf. Ampullen) aus der Apotheke bezieht, sondern lediglich einzelne Ampullen aus Praxisvorräten verwendet werden und diese mit Namen und Preis auf der Rechnung erscheinen. Die Arzneimittel sollten aus rechtlichen Gründen, auf der Rechnung von den persönlichen Leistungen gesondert als AUSLAGEN ausgewiesen werden. Ampullen, die ohne gesonderte Berechnung zur Anwendung kommen, sind ebenfalls namentlich zu benennen.

Fremdleistungen, wie Kosten eines Fremdlabors, soweit der Heilpraktiker Laboruntersuchungen nicht im eigenen Labor oder als Gesellschafter einer Laborgemeinschaft erbringt, sind nur mit dem Gestehungspreis berechenbar. Verauslagte Arzneimittel, wie Ampullen, Infusionsflaschen oder sonstige Materialien, können ebenso nur mit dem Gestehungspreis zur Berechnung kommen. Alle Fremdleistungen sind auf der Rechnung grundsätzlich vom übrigen Honorar getrennt als AUSLAGEN auszuweisen.

Aufgrund gesetzlicher Bestimmungen (8) sind nicht gesondert berechnungsfähig:

Porto- und Versandkosten innerhalb einer Laborgemeinschaft, Kleinmaterialien wie Zellstoff- und Mulltupfer, Schnellverbandmittel, Verbandspray, Einmalspatel und -stäbchen, Wattestäbchen, Gummifingerlinge, kleine Mull- und Zellstoffkompressen. (Werden wegen der Besonderheit des Falles größere Mengen Mull oder Zellstoff benötigt, können diese mit dem Gestehungspreis (9) zur Berechnung kommen).

Mittel zur Oberflächenanaesthesie, Desinfektions- und Reinigungsmittel, Augen-, Ohren- und Nasentropfen, Puder und Salben sowie geringwertige Arzneimittel zur sofortigen Anwendung.

Einmalartikel, wie: Einmalspritzen, Einmalkanülen, Einmalhandschuhe, Einmalkatheter, Einmaldarmrohre.

Leistungen, die nicht im GebüH enthalten sind, können entsprechend einer ähnlichen Leistung im GebüH berechnet werden. Eine verständliche Beschreibung dieser Leistung kann erforderlich sein. Die Kennzeichnung der analogen Leistung mit einem "A" zur entsprechenden Ziffer ist möglich.

Sofern keine analoge Leistungsziffer gegeben ist, kann die Leistung ohne GebüH-Ziffer mit einer Leistungsbeschreibung dargelegt werden. Das zitieren aus anderen Leistungsverzeichnissen ist möglich.(10)

 

Was wir dazu meinen...

1,2
Natürlich war 1985, als die GebüH 85 entstand, diese noch keine Taxe im Sinn des § 612 BGB. Heute ist sie - bedauerlicherweise - eine geworden, weil sie eben Verkehrsgeltung erlangt hat. Und damit gilt die Priorität, die § 612 BGB vorsieht: Wenn es keine Vereinbarung gibt, dann Taxe und wenn keine Taxe, die übliche Vergütung. Daher: Wenn keine andere - auch schlüssige Vereinbarung (z.B. durch den Aushang einer Preisliste), dann im Zweifelsfall die GebüH 85!

3
Eine Verpflichtung zu einer Rechnungsstellung überhaupt ist keine zwingende Nebenpflicht aus dem Behandlungsvertrag. Der Leistungsaustausch zwischen Heilpraktiker und Patient ist einerseits die Leistung des Heilpraktikers auf Heilen und die des Patienten auf Bezahlung. Hier kommt es wesentlich darauf an, was im Behandlungsvertrag oder in den Allgemeinen Geschäftsbedingungen über die Fälligkeit steht. Wir sind nicht am Bau, wo die Fälligkeit eine Abnahme und eine spezifizierte Schlußrechnung voraussetzt und der Bauherr eben erst dann zahlt, wenn die Bank den Kredit auszahlt. Es mag durchaus Heilpraktiker geben, die dem Verlangen des Patienten nachgeben, Geld erst dann zu erwarten, wenn die Versicherung zahlt. Im Normalfall sollte der Heilpraktiker nicht von dem bewährten Muster abweichen, eine Barzahlung des Honorars bei jedem Behandlungstermin zu erwarten und auch durchzusetzen. In den von uns erstellten Muster-AGB und Preislisten gibt es eine Debitoren- Pauschale von 15 Euro für jede nichtbare Zahlung im Behandlungstermin und einen Kostenansatz von 25 Euro für jede spezifizierte Rechnung.

4
Ob der Heilpraktiker die vollständige Diagnose offenlegen darf, ist von der ausdrücklichen - und nicht nur stillschweigenden - Ermächtigung des Patienten abhängig. Und dann ist noch die große Frage, gegen wen und in welcher Form. Die Diagnose auf die Rechnung muß daher die große Ausnahme bleiben und darf keineswegs zur Routine werden. Wenn es der Patient haben will, weil er bei der Versichung ein paar Cent abstuben will, dann muß er selbst wissen, was er tut. Aber beim Heilpraktiker hat der Patient einen Anspruch darauf, mehr zu sein als “Der Blinddarm”

5, 6, 7
Auch hier ist der Patient wieder gefragt, ob er das wirklich will. Hier gelten die Ausführungen 3 und 4 entsprechend.

8
Es gibt keine gesetzliche Bestimmung, nach der diese Positionen nicht berechnungsfähig wären. Der Heilpraktiker kann all das verrechnen und berechnen, was er im Behandlungsvertrag oder in den AGB bzw. aushängenden Preislisten vereinbar hat und zwar zu dem Preis, den er für richtig und marktgängi hält. Sicherlich dürfen diese Dinge nicht nach der GebüH angesetzt werden und sind auch nicht erstattungsfähig - das ist aber etwas anderes als berechnungsfähig!

9
Dem Heilpraktiker ist es nicht gestattet, bei Mitteln, die der Apothekenpflicht unterliegen, Verwendungen über dem Gestehungspreis zu berechnen. Für alle anderen Gegenstände gilt diese Beschränkung nicht und der Heilpraktiker kann durchaus - soweit dies durch Behandlungsvertrag, AGB oder Preisliste gedeckt ist - beliebige Preise verlangen.

10
Das große Problem der Unvollständigkeit der GebüH kann nicht mit Analogisierung gelöst werden. Die Autoren haben sich 1985 eben nicht träumen lassen, daß Versicherungen und Gerichte eben alles daran festmachen, ob eine Leistung in der GebüH steht oder nicht steht. Natürlich träumten die Autoren 1985 davon, dem Heilpraktiker eine Kassenarzt-Mentalität zu geben und haben bei der GOÄ mächtig gekupfert. Das kann aber der Heilpraktiker nicht machen und beispielsweise mit dem Schwellenwert der GOÄ analogisieren. Der Eindruck, hier in ärztlichen Revieren wildern zu wollen, kann dabei schwer ins Auge gehen.


Quellen: GebüH Originalausgabe, med-con

 




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Letzte Änderungen am 05.05.2006 (vorher 3x 2002, 3x 2001, 2x 2000, 2x 1999 und 2x 1998)
Erstellt von Michael Rau